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2023醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)的新趨勢醫(yī)務(wù)人員或?qū)ⅰ疤舸罅骸?/h1>

如果你想了解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)的環(huán)境、行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展?fàn)顩r、市場供需、競爭格局、標(biāo)桿企業(yè)、發(fā)展趨勢、機(jī)會風(fēng)險、發(fā)展策略與投資建議等進(jìn)行了分析……我們研究院撰寫的《2022-2027年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研及未來發(fā)展現(xiàn)狀趨勢預(yù)測報告》。重點分析了我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是指將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置,將護(hù)老中心和老年醫(yī)院相結(jié)合,將生活照料和康復(fù)關(guān)懷相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。既包括傳統(tǒng)的生活護(hù)理服務(wù)、精神心理服務(wù)、老年文化服務(wù),更重要的是包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù),具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)等多項服務(wù)的有機(jī)結(jié)合,是老年人所需要的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)體系,未來的發(fā)展前景可謂廣泛而巨大。

而如果想將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式開展好,扎扎實實的做下去,管理者不僅要了解當(dāng)?shù)氐恼叻ㄒ?guī)、運(yùn)營管理知識、具備團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)能力,還要懂得如何針對老年人不同的需求提供服務(wù)。然而,更重要的是,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理人員,還要關(guān)注并了解醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)學(xué)等領(lǐng)域的最新研究成果與技術(shù),為機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)提供支撐。

如果你想了解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)的環(huán)境、行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展?fàn)顩r、市場供需、競爭格局、標(biāo)桿企業(yè)、發(fā)展趨勢、機(jī)會風(fēng)險、發(fā)展策略與投資建議等進(jìn)行了分析……我們研究院撰寫的《2022-2027年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)深度調(diào)研及未來發(fā)展現(xiàn)狀趨勢預(yù)測報告。重點分析了我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)將面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn),對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)未來的發(fā)展趨勢及前景作出審慎分析與預(yù)測。

在醫(yī)養(yǎng)醫(yī)院的管理上,醫(yī)務(wù)人員擁有諸多優(yōu)勢。一方面,他們理解患者和家屬的情感,他們更好地理解患者所面臨的挑戰(zhàn)和壓力,更好地為患者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理服務(wù)。另一方面,他們具有豐富的管理經(jīng)驗,足以應(yīng)對醫(yī)院所面臨的各種管理挑戰(zhàn)?!耙葬t(yī)為魂、以養(yǎng)為體”,這個醫(yī)療養(yǎng)老的結(jié)合體需要有殷切的情感調(diào)理、精細(xì)的流程管理和響應(yīng)迅速的配套設(shè)施,而醫(yī)務(wù)人員在這些上也非常有經(jīng)驗。因此,在未來的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域,醫(yī)務(wù)人員或?qū)⒊蔀椤疤舸罅骸钡娜恕?/p>

據(jù)不完全統(tǒng)計,今年以來,已有甘肅、山東、江蘇等多地上調(diào)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金。甘肅將城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險省級基礎(chǔ)養(yǎng)老金在原每人每月15元基礎(chǔ)上增加5元,基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到113元;江蘇城鄉(xiāng)居民省定基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)從每人每月160元提高至173元;山東將提高居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn),由每人每月180元提高到190元。

受傳統(tǒng)文化影響,居家養(yǎng)老仍是我國大多數(shù)老人的選擇,也將是壽命相對更長的新一代養(yǎng)老群體較長期的選擇。據(jù)全國老齡委辦公室的數(shù)據(jù),2033年左右60歲以上老年人口將達(dá)4億,按照養(yǎng)老“9073”的格局,其中90%,也就是3.6億的老年人將在家養(yǎng)老,這也就倒逼了家庭醫(yī)療護(hù)理體系以及設(shè)備設(shè)施的加速落成。

目前我國的養(yǎng)老金雖然每年都在上漲,但是面對增長更為迅猛的生活成本,單靠養(yǎng)老保險,想過上更高品質(zhì)的退休生活十分困難。中國 65 歲及以上人口占 12.6 %, 老年撫養(yǎng)比 17.8%;聯(lián)合國預(yù)測 2035 年左右分別突破 20%、30%。預(yù)計2030年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將達(dá)22.3萬億元;2050年的中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)48.52萬億元、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將以9.74%、11.48%的年增長率高速發(fā)展??梢?,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)作為剛需,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場需求及潛力巨大。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合,實現(xiàn)社會資源利用的最大化。其中,“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù),具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等;“養(yǎng)”包括的生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動服務(wù)。利用“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式,集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置,將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型模式。

2016年6月,國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合民政部發(fā)布了《關(guān)于確定第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位的通知》,于9月發(fā)布了《關(guān)于確定第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位的通知》,文中確定了以北京市東城區(qū)等50個市(區(qū))作為第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位,以北京市朝陽區(qū)等40個市(區(qū))作為第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位。并明確了試點單位應(yīng)盡快建立相關(guān)機(jī)制,全面落實醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作重點任務(wù),確保試點取得積極進(jìn)展,收到良好社會效果。

為了更好的推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,自2013年國務(wù)院在《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中正式提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合概念起,各部門紛紛頒布一系列政策支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推進(jìn)。2019年12月,國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家中醫(yī)藥管理局近日聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南(試行)》,明確了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(指兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu))的基本要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,旨在提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。《指南》要求,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可或在衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門)進(jìn)行備案,并在民政部門進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記備案。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策趨勢主要分三個階段。第一個是2013年到2015年由國務(wù)院主導(dǎo)的頂層設(shè)計階段,主要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要性和大方針。第二個是2015年到2016年由民政部、衛(wèi)健委主導(dǎo)的任務(wù)規(guī)劃階段,明確監(jiān)管職責(zé)和具體方向。第三個就是自2017年起由衛(wèi)健委主導(dǎo)的細(xì)則落實階段,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推進(jìn)和試點工作提出明確任務(wù)。除此之外,為了解決社?;鸬膲毫?,保監(jiān)會也發(fā)布了一系列文件大力鼓勵商業(yè)健康和養(yǎng)老保險的發(fā)展。

目前大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取這種模式開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。該模式存在明顯缺點:內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能開展門診業(yè)務(wù),不能解決在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)直接住院問題;同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本高,僅醫(yī)務(wù)人員的工資就給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來很大負(fù)擔(dān),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以長期支撐。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場前景分析

在醫(yī)院的基礎(chǔ)上,新建護(hù)理院和養(yǎng)老院,實施醫(yī)、康、養(yǎng)一體化運(yùn)營。此模式優(yōu)點是康復(fù)患者住院一段時間后,身體狀況大為好轉(zhuǎn),許多患者由臥床不起到獨立行走,社會效益極佳;康復(fù)患者在住院期間既得到康復(fù)治療服務(wù),同時又得到養(yǎng)老服務(wù),康復(fù)出院后可能還會有一批人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期住下,機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益將大為提高,是資源配置效率最高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。

這種模式是指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)患者就醫(yī)提供“綠色通道”,優(yōu)先提供住院、遠(yuǎn)程會診、預(yù)約掛號等服務(wù),這是我省目前開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最多的一種模式。該模式缺點是:醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作基礎(chǔ)是來自雙方的信任和利益驅(qū)動,雙方的合作缺乏有效約束和利益協(xié)調(diào)機(jī)制,一旦協(xié)議影響到了某一方利益,就很容易出現(xiàn)終止協(xié)議的情形,很難保證合作的有效性、持續(xù)性。

日間照料中心的設(shè)施可以在養(yǎng)老、醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等多方面得以共享使用,資源配置效率高;一般送到“老年人日間照料中心”的人,多數(shù)是“一體多病”,這些人更多需要醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù),因而這一模式能更多滿足老年人醫(yī)療需求;同時,只有醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)相應(yīng)服務(wù),老年人子女才能更放心、才能更多地把老年人送到老年人日間照料中心。

調(diào)研發(fā)現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于實體性機(jī)構(gòu),由其運(yùn)營老年人日間照料中心,符合“能負(fù)責(zé)、能問責(zé)”的要求,且所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)相分離,既解決了由社區(qū)居委會對老年人日間照料中心管理運(yùn)營帶來的體制不順、權(quán)屬不清問題,又解決了老年人日間照料中心資產(chǎn)閑置問題,還化解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房緊張的矛盾,實現(xiàn)資源共享;既能收獲“更好保障老年人保健、老年人子女更安心”等的社會效益,又能通過更多服務(wù)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)帶來應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)效益,同時還能推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化,真正實現(xiàn)多方共贏,是社區(qū)層面實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理想方式。

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