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日本研發(fā)小型人工肺 ECMO技術(shù)用于哪些癥狀 人工肺行業(yè)發(fā)展前景如何

  • 2020年4月16日 HaoChenChong來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 1498 99
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據(jù)日本媒體14號(hào)報(bào)道,大阪一家國(guó)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)日前成功研發(fā)出小型“人工肺”(ECMO),安全性更高,操作更簡(jiǎn)單?!叭斯し巍钡氖褂脤?duì)于挽救新冠重癥患者至關(guān)重要,相較與普通型、小型“人工肺”可有效減輕醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān),提高救治效率。

日本研發(fā)小型人工肺

據(jù)日本媒體14號(hào)報(bào)道,大阪一家國(guó)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)日前成功研發(fā)出小型“人工肺”(ECMO),安全性更高,操作更簡(jiǎn)單?!叭斯し巍钡氖褂脤?duì)于挽救新冠重癥患者至關(guān)重要,相較與普通型、小型“人工肺”可有效減輕醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān),提高救治效率。

ECMO技術(shù)用于哪些癥狀

1.各種原因引起心跳呼吸驟停

2.急性嚴(yán)重心功能衰竭

3.急性嚴(yán)重呼吸功能衰竭

4.各種嚴(yán)重威脅呼吸循環(huán)功能的疾患

人工費(fèi)費(fèi)用多少錢一天

人工肺技術(shù)屬于高級(jí)生命支持技術(shù)。雖然在挽救患者生命方面效果顯著,但其使用費(fèi)用很高。大約每一次使用都在10萬(wàn)元以上。按照患者使用人工肺的期限計(jì)算,每天人工肺的費(fèi)用大約在1~3萬(wàn)元左右。人工費(fèi)的使用成本一方面是機(jī)器本身和設(shè)備管材消耗、藥品、檢查費(fèi)等。另一方面一個(gè)重要的成本,是圍繞這臺(tái)設(shè)備的醫(yī)護(hù)人員成本。一臺(tái)人工肺需要配置外科手術(shù)醫(yī)生一名,體外循環(huán)灌注師兩名,對(duì)人工肺治療技術(shù)資深人員一名,重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生一名,??频拱嘧o(hù)士三名。人工肺使用所有成本總體上加起來(lái)非常昂貴,患者在使用時(shí)要對(duì)于經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行權(quán)衡。

2020年人工肺行業(yè)發(fā)展前景趨勢(shì)及現(xiàn)狀

近年來(lái)發(fā)展的人工肺主要是膜式人工肺。 它按照肺泡氣體擴(kuò)散生理功能而設(shè)計(jì)的,血液和氣體由一層高分子薄膜隔開。當(dāng)靜脈血進(jìn)人人工肺時(shí),其PO2 5 33Pa (40mmHg)左右。氣側(cè)由于通入100%的O2,其PO2為9.33 Pa (70mmHg),故膜兩側(cè)存在壓力梯度。O2經(jīng)膜擴(kuò)散到血液,使血液氧合。 氣側(cè)的PCO2為0 - 0.667 Pa(0 - 5mmHg),血液側(cè)為5.33 Pa (40mmHg),CO2經(jīng)膜由血側(cè)向氣側(cè)擴(kuò)散,使CO2逸出。

由于膜式人工肺的特點(diǎn)足由膜將血液與氣體分開,避免 了由血?dú)庵苯咏佑|引起的血細(xì)胞破壞和蛋白變性,亦減少了氣栓和微栓產(chǎn)生的機(jī)會(huì), 可安全地應(yīng)用于長(zhǎng)期體外循環(huán),更適用于進(jìn)行民期呼吸衰竭的支持。從這個(gè)意義上講, 膜式人工肺代表了人工肺的發(fā)展方向,當(dāng)然其中尚有許多研究工作有待深入研究。

ECMO的基本結(jié)構(gòu):血管內(nèi)插管、連接管、動(dòng)力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。臨床上常將可拋棄部分組成套包,不可拋棄部分綁定存放,并設(shè)計(jì)為可移動(dòng),提高應(yīng)急能力。

動(dòng)力泵(人工心臟):作用是形成動(dòng)力驅(qū)使血液向管道的一方流動(dòng),類似心臟的功能。臨床上主要有兩種類型的動(dòng)力泵:滾軸泵、離心泵。由于滾軸泵不易移動(dòng),管理困難。在急救專業(yè)首選離心泵作為動(dòng)力泵。其優(yōu)勢(shì)是安裝移動(dòng)方便,管理方便,血液破壞小;在合理的負(fù)壓范圍內(nèi)有抽吸作用,可解決某些原因造成的低流量問(wèn)題;新一代的離心泵對(duì)小兒低流量也易操控。

氧合器(人工肺):其功能是將非氧合血氧合成氧合血,又叫人工肺。ECMO氧合器有硅膠膜型與中空纖維型兩種。硅膠膜型膜肺相容性好,少有血漿滲漏,血液成分破壞小,適合長(zhǎng)時(shí)間輔助。例如支持心肺功能等待移植、感染所致呼吸功能衰竭。其缺點(diǎn)是排氣困難,價(jià)格昂貴。中空纖維型膜肺易排氣,2-3日可見血漿滲漏,血液成分破壞相對(duì)大,但由于安裝簡(jiǎn)便仍首選為急救套包。如需要,穩(wěn)定病情后可于一至兩日內(nèi)更換合適的氧合器。

更多詳細(xì)分析,請(qǐng)關(guān)注中研研究院研究出版的《2020-2025年人工肺行業(yè)市場(chǎng)深度分析及發(fā)展策略研究報(bào)告》


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