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異地就醫(yī)新規(guī)出臺 如何辦理跨省異地就醫(yī)備案?

  • 2022年7月27日 LiuMingYue來源:新華社 813 49
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跨省異地就醫(yī)新規(guī)出臺,我們一起看一下。國家醫(yī)保局、財政部7月26日發(fā)布《關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》,統(tǒng)一規(guī)范參保人外地就醫(yī)備案、基金支付、協(xié)同業(yè)務(wù)等細(xì)則,將對每一名有外出就醫(yī)需求的參保人產(chǎn)生重要影響。

異地就醫(yī)新規(guī)出臺

跨省異地就醫(yī)新規(guī)出臺,我們一起看一下。國家醫(yī)保局、財政部7月26日發(fā)布《關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》,統(tǒng)一規(guī)范參保人外地就醫(yī)備案、基金支付、協(xié)同業(yè)務(wù)等細(xì)則,將對每一名有外出就醫(yī)需求的參保人產(chǎn)生重要影響。針對群眾關(guān)心的異地就醫(yī)外傷、急診搶救、住院期間院外發(fā)生費用問題,通知明確符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責(zé)任外傷費用可納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍;因病情需要到其他定點醫(yī)療機構(gòu)檢查治療或到定點藥店購藥的,相關(guān)費用納入本次住院費用跨省直接結(jié)算。

如何辦理跨省異地就醫(yī)備案?

除了異地急診搶救人員視同已備案,無需提交材料外,其他人員均需提供醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會保障卡以及備案表。另外,異地安置退休人員需提供“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”或個人承諾書;異地長期居住人員需提供居住證明或個人承諾書;常駐異地工作人員需提供參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個人承諾書;異地轉(zhuǎn)診人員需提供參保地規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料。

目前,所有統(tǒng)籌地區(qū)開通了在國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序等線上辦理異地就醫(yī)備案服務(wù),參保地經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在兩個工作日內(nèi)辦結(jié)。此外,全國120個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)了自助備案,參保人員可以即時辦理、即時生效。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以進醫(yī)保嗎

2018年國家衛(wèi)健委第一次明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入管理政策,短短幾年,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就實現(xiàn)了從個位數(shù)到千位數(shù)的增長。然而,經(jīng)歷了勢不可擋的爆發(fā)期后,當(dāng)下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院卻普遍遇到了很多難以突破的瓶頸。比如醫(yī)??]有電子化、網(wǎng)上無法實現(xiàn)醫(yī)保支付、拿藥還是要到醫(yī)院、醫(yī)生網(wǎng)上診療價格偏低等。

醫(yī)保問題、資源共享、費用支付,一道道難題擺在面前。因為目前國家對遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)沒有明確的定價制度,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的費用由誰來付、付給誰、付多少,都不明確,所以只能一直免費。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)前景趨勢分析

無論對于傳統(tǒng)醫(yī)療信息化業(yè)務(wù)還是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療創(chuàng)新業(yè)務(wù)政策都是鼓勵發(fā)展,支持創(chuàng)新,行業(yè)將迎來政策紅利推動的高速增長期。政策主要在以下幾方面顯著推動行業(yè)發(fā)展1)明確了醫(yī)療信息化建設(shè)目標(biāo)及對應(yīng)的時間節(jié)點。2)院長負(fù)責(zé)制以及醫(yī)療信息化牽頭部門的確定也使得醫(yī)療信息化建設(shè)在醫(yī)院內(nèi)部重要性提升。3)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新獲得大力支持,未來商業(yè)模式創(chuàng)新空間廣闊。

目前來看,在整體醫(yī)療信息化中,醫(yī)院信息化投入會比較大,從長期角度看醫(yī)?;鸾灰灼脚_信息化投入會越來越重。區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生平臺以電子病歷為主,核心在于構(gòu)建包含醫(yī)療機構(gòu)、金融機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)參與的大生態(tài)系統(tǒng),代表未來發(fā)展方向。

按照目前的市場需求情況來看,我國醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)的市場需求將會繼續(xù)保持快速增長,年增速預(yù)計在20%以上,預(yù)計到2022,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的潛在市場需求將超過千億元。

關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)的盈利模式,其中的一個途徑是通過支付方保險公司。這包括合作成為健康保險公司的一項增值服務(wù),幫助保險公司減少長期保費開支,或能進入其保險報銷列表以及成為其采集用戶數(shù)據(jù)的終端入口。

欲了解更多市場具體詳情可以點擊查看中研普華研究報告《2020-2025年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)深度調(diào)研及前景預(yù)測報告》。

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