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機(jī)器人會(huì)取代醫(yī)生嗎? 機(jī)器人給你看病你會(huì)哭還是會(huì)笑?

2017年4月7日     來(lái)源:第二診療意見      編輯:KangChangKun      繁體
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假設(shè)這個(gè)時(shí)候推出醫(yī)療機(jī)器人,它們不拿工資,不怕病人打罵,不需要任何培訓(xùn),更不用擔(dān)心敬業(yè)精神,可謂理想的中國(guó)醫(yī)生替代品,中國(guó)醫(yī)生豈不要失業(yè)?

  機(jī)器人擊敗當(dāng)今所有圍棋高手已經(jīng)是過期的新聞,它在遵循規(guī)則上是人類無(wú)法相比的,演繹規(guī)則也是它的強(qiáng)項(xiàng),人腦會(huì)犯錯(cuò)誤,它卻可以不犯任何錯(cuò)誤。同樣是遵照規(guī)則,同樣是應(yīng)用演繹規(guī)則,大家自然而然地會(huì)把機(jī)器人看病與下棋聯(lián)系起來(lái)。原則上醫(yī)生能做的,機(jī)器人都可以做,現(xiàn)在連手術(shù)都有機(jī)器人在做。而醫(yī)生會(huì)犯錯(cuò),機(jī)器人不會(huì),機(jī)器人豈不是要取代醫(yī)生?

機(jī)器人會(huì)取代醫(yī)生嗎? 機(jī)器人給你看病你會(huì)哭還是會(huì)笑?

  剛剛看到一篇文章,說現(xiàn)在國(guó)內(nèi)醫(yī)生開始趨于平庸化,看不了疑難雜癥。原因無(wú)外乎國(guó)家醫(yī)保政策的限制,國(guó)內(nèi)醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療教育系統(tǒng)混亂,醫(yī)生缺乏職業(yè)精神。如果真的是這樣,確實(shí)是令人擔(dān)心的問題。假設(shè)這個(gè)時(shí)候推出醫(yī)療機(jī)器人,它們不拿工資,不怕病人打罵,不需要任何培訓(xùn),更不用擔(dān)心敬業(yè)精神,可謂理想的中國(guó)醫(yī)生替代品,中國(guó)醫(yī)生豈不要失業(yè)?

  機(jī)器人真能取代醫(yī)生嗎?我先來(lái)說說美國(guó)診所的情況:

  作為一個(gè)獨(dú)立執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,每天看的病人當(dāng)中,一般來(lái)說,90%是容易或者簡(jiǎn)單的,10%是復(fù)雜病例。比方說都是頭疼病人,普通頭疼常見的就是偏頭痛,鼻竇炎,緊張性頭痛,甚至頸椎病等等,問下病史檢查一下,做個(gè)化驗(yàn)/CT/MRI基本上都能診斷。那么10%的病人什么樣呢?有一個(gè)病人10天前毫無(wú)原因開始頭疼,檢查都做了,沒有異常發(fā)現(xiàn),細(xì)問病史,說他2個(gè)星期前去潛水,也沒有到太深的地方。上來(lái)后也沒什么異常?;丶液蟮诙觳砰_始頭疼。因?yàn)檫@個(gè)歷史我做了腦血管造影,證明是腦血管dissection。文獻(xiàn)中并沒有這樣的記載。另一個(gè)病人頭痛1年半,幾個(gè)月前做MRI正常,治療無(wú)效。作為第二診療意見,我看了他后非常疑惑,硬著頭皮重復(fù)做了MRI,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是顱咽管瘤,神經(jīng)外科醫(yī)生看了圖片,聽到幾個(gè)月前MRI正常,非常果斷地說不可能是顱咽管瘤,原因是這么短期內(nèi)不可能長(zhǎng)出這個(gè)腫瘤,可手術(shù)無(wú)情地證明就是顱咽管瘤。切除后恢復(fù)良好。

  回到機(jī)器人這個(gè)話題,如果我與IT專家合寫這個(gè)軟件,機(jī)器人診斷治療這90%的病人應(yīng)該毫無(wú)問題,那么10%的疑難病人呢?我可以說機(jī)器人不可能診斷,因?yàn)檫@些內(nèi)容不是常規(guī)可以診斷,自然不在程序之中,所以我可以斷定這兩個(gè)病人一定漏診,后果呢?第一個(gè)病人可以中風(fēng)偏癱,第二個(gè)病人會(huì)隨著腫瘤長(zhǎng)大失明,手術(shù)不能切除或者切不干凈留下后遺癥,無(wú)論怎樣都會(huì)導(dǎo)致法律訴訟。

  所以大家看明白了吧?作為一個(gè)醫(yī)生必須對(duì)得起這張醫(yī)生執(zhí)照。就是因?yàn)槟?0%的病人,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是不能被機(jī)器人替代的。因?yàn)榈皆\所來(lái)看醫(yī)生的病人,臉上并沒有貼著疑難兩字。你看的每一個(gè)病人都有可能是那10%疑難雜癥,你擔(dān)不起誤診漏診的后果。機(jī)器人可以處理90%的病人,問題是天下哪有這樣的好事?

  我衷心支持國(guó)內(nèi)醫(yī)生規(guī)范性培養(yǎng)的制度,避免平庸化。如果醫(yī)生平庸到機(jī)器人可以取代的地步,醫(yī)生離失業(yè)真的不遠(yuǎn)了。到時(shí)候馬云是笑了,全中國(guó)的老百姓恐怕連哭都哭不出來(lái)了。機(jī)器人才不管你哭笑呢,不是嗎?

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