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醫(yī)保擴(kuò)容牽動(dòng)產(chǎn)業(yè)神經(jīng)
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http://china-zesir.com 發(fā)稿日期:2009-2-23
- 【搜索關(guān)鍵詞】：研究報(bào)告 投資分析 市場(chǎng)調(diào)研 醫(yī)保 醫(yī)藥 醫(yī)療
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千呼萬(wàn)喚的“新醫(yī)改”方案終揭面紗，相關(guān)細(xì)則也將于近期公布。走到今天，解決看病難、看病貴的問(wèn)題是否真的已經(jīng)利劍在握？業(yè)界翹首以待�！�2011年實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)�！�，居于五項(xiàng)改革之首的“抓好基本醫(yī)療保障制度”，讓醫(yī)保話題再次成為關(guān)注的焦點(diǎn)。在全民醫(yī)保的大背景之下，看病難題與醫(yī)保改革將迎來(lái)一次更加親密的接觸。
2009年中國(guó)復(fù)合維生素市場(chǎng)研究咨詢報(bào)告 【出版日期】 2009年2月 【報(bào)告頁(yè)碼】 352頁(yè) 【圖表數(shù)量】 156個(gè)2009年中國(guó)婦科藥市場(chǎng)研究咨詢報(bào)告 【出版日期】 2009年2月 【報(bào)告頁(yè)碼】 392頁(yè) 【圖表數(shù)量】 156個(gè)2009年中國(guó)眼藥市場(chǎng)研究咨詢報(bào)告 【出版日期】 2009年2月 【報(bào)告頁(yè)碼】 362頁(yè) 【圖表數(shù)量】 128個(gè)2009年中國(guó)動(dòng)物保健品行業(yè)研究咨詢報(bào)告 目前全球動(dòng)物保健品市場(chǎng)規(guī)模大約為180億美元，其中，化學(xué)藥物70%；生物藥品25%：其他5%
醫(yī)保擴(kuò)容居安思危
醫(yī)保擴(kuò)容牽動(dòng)著藥品生產(chǎn)、流通、銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)的神經(jīng)，企業(yè)在分享市場(chǎng)擴(kuò)容的同時(shí)都面臨著新的挑戰(zhàn)。
從2005年開始，中國(guó)醫(yī)改問(wèn)題上的全民發(fā)言，成為了改革路上抹不去的記憶。凡是和醫(yī)改相關(guān)的人或事，都會(huì)在社會(huì)上引起廣泛關(guān)注和激烈討論。醫(yī)改的目標(biāo)是明確的——“人人享有基本醫(yī)療保健”。所以，全民醫(yī)保逐漸進(jìn)入人們的視野，并成為了公眾的熱門話題。全民醫(yī)保與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)息息相關(guān)，對(duì)于整個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展究竟會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響？
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險(xiǎn)研究中心副主任熊光練在接受《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》記者采訪時(shí)表示：“新醫(yī)改方案擴(kuò)大了醫(yī)保覆蓋范圍以及增加對(duì)衛(wèi)生的投入，均有益于擴(kuò)大市場(chǎng)。據(jù)保守估計(jì)，未來(lái)幾年中國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模將繼續(xù)保持20%以上的增速，2013年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)3900億元。日前審議通過(guò)的新醫(yī)改方案中明確了全民醫(yī)保之路。可以預(yù)測(cè)，"社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)+社會(huì)醫(yī)療救助"的組合方式將成為實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保覆蓋的主旋律。由于醫(yī)保是一個(gè)漸進(jìn)的推廣過(guò)程，那么，它對(duì)市場(chǎng)的影響也會(huì)逐漸體現(xiàn)出來(lái)�！�
熊光練同時(shí)也指出，改革是要付出成本的，新醫(yī)改方案一改再改，遲遲不肯露面，其背后實(shí)質(zhì)上是利益攸關(guān)各方之間的博弈。如何實(shí)現(xiàn)利益趨同，這需要政府拿出更大的勇氣，廣納全民智慧，平衡利益。另外，全民醫(yī)保所帶來(lái)的巨大市場(chǎng)空間，對(duì)外資企業(yè)也是一個(gè)非常利好的消息。外資企業(yè)能否在此市場(chǎng)發(fā)展大潮中分到一杯羹，將取決于政府對(duì)創(chuàng)新藥物的市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制、醫(yī)保報(bào)銷目錄的更新實(shí)施情況以及藥品定價(jià)等因素的改革。
由于中國(guó)人口眾多，地區(qū)差異性較大，政府投入的“稀釋效應(yīng)”明顯，新方案中關(guān)于分擔(dān)方面也不夠明確，這樣就會(huì)帶來(lái)很大的不確定性。可以說(shuō)，醫(yī)保新政既是機(jī)遇，又是挑戰(zhàn)。浙江康恩貝藥業(yè)有限公司首席顧問(wèn)�？锷茖�(duì)此深有體會(huì)地說(shuō)：“從企業(yè)的角度來(lái)講，醫(yī)保擴(kuò)容將促使行業(yè)加大對(duì)非處方藥的投入，而且新藥的開發(fā)力度會(huì)進(jìn)一步加大，普藥銷售增長(zhǎng)造成的缺口給新藥上市開辟了廣闊的空間，外資企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)都會(huì)加快新藥上市的速度。但醫(yī)保擴(kuò)容也牽動(dòng)了藥品的生產(chǎn)、流通、配送等領(lǐng)域的神經(jīng)，各環(huán)節(jié)的企業(yè)在分享市場(chǎng)擴(kuò)容的同時(shí)也面臨著新的挑戰(zhàn)。因此，全民醫(yī)保刺激了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，藥企應(yīng)居安思危，目光向前�！�
目錄變化因時(shí)制宜
目前我國(guó)疾病譜資源變化明顯，目錄將隨著用藥結(jié)構(gòu)變化的新趨勢(shì)而變。此外，國(guó)家基本藥物目錄和醫(yī)保目錄的對(duì)接還存在很多不確定性。
雖然新醫(yī)改政策引來(lái)掌聲不斷，但我國(guó)民眾人均收入并不高，價(jià)格適中、療效確切的普藥仍是一般中國(guó)人的最好選擇。因此，4700多家藥品生產(chǎn)企業(yè)都虎視耽耽地盯著基層市場(chǎng)。普藥市場(chǎng)擴(kuò)容，行業(yè)洗牌在即，誰(shuí)將成為基層市場(chǎng)上的最大贏家？涉藥企業(yè)須量力而行。
“國(guó)家基本藥物目錄納入醫(yī)保目錄首先帶動(dòng)了醫(yī)藥市場(chǎng)的擴(kuò)容。而普藥在價(jià)格方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，"新農(nóng)合"推廣和城市社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，令普藥市場(chǎng)得以釋放。要抓住這個(gè)機(jī)遇，藥企首先要了解基層民眾需要什么。急民眾所急，產(chǎn)品才會(huì)扎根群眾，受群眾歡迎。這一點(diǎn)，進(jìn)入國(guó)家基本藥物目錄的藥品優(yōu)勢(shì)可能會(huì)更大一些，但4700多家藥企并非都能分到一杯羹，量力而行便是，避免盲目跟風(fēng)�！毙芄饩毐硎尽�
熊光練指出，隨著人們生活水平的提高，我國(guó)的疾病譜資源變化明顯，新醫(yī)保目錄的變化，充分地思考了疾病譜對(duì)藥品結(jié)構(gòu)的影響。從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向來(lái)看，目前在惡性腫瘤和心腦血管病等高危病種的背后，就是用藥結(jié)構(gòu)變化的新趨勢(shì)。另外，隨著競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，既不能成為基本藥物指定生產(chǎn)基地，又沒(méi)有研發(fā)實(shí)力和獨(dú)創(chuàng)、專利產(chǎn)品的企業(yè)將被淘汰。
對(duì)此，中山大學(xué)社保研究中心主任申曙光教授提醒說(shuō)，國(guó)家基本藥物目錄納入醫(yī)保目錄是大勢(shì)所趨，但醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)性比較大，兩者對(duì)接還存在很多不確定性，國(guó)家應(yīng)該會(huì)有一些相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管控措施出臺(tái)，以保證醫(yī)療保險(xiǎn)的收支平衡，增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)抵御能力。而建立醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)基金是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
服務(wù)戰(zhàn)顛覆價(jià)格戰(zhàn)
醫(yī)保目錄是一把“雙刃劍”，納入醫(yī)保目錄就意味著未來(lái)市場(chǎng)的大范圍擴(kuò)容，同時(shí)，藥企對(duì)產(chǎn)品的價(jià)格控制權(quán)將不再自由。
目前，國(guó)內(nèi)的醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，價(jià)格戰(zhàn)是企業(yè)之間大魚吃小魚的慣用手段之一。為此，建立統(tǒng)一的價(jià)格體系，業(yè)內(nèi)期盼已久。一般來(lái)說(shuō)，價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)容易引發(fā)惡意削價(jià)等行為的發(fā)生，這對(duì)企業(yè)的品牌和管理來(lái)說(shuō)是一種傷害，新醫(yī)改將有利于競(jìng)爭(zhēng)方式發(fā)生新的轉(zhuǎn)變。
深圳某醫(yī)藥企業(yè)新藥事業(yè)部王坤分析說(shuō)，將國(guó)家基本藥物目錄納入醫(yī)保目錄是一件好事，無(wú)論是對(duì)國(guó)家或者百姓都有是十分有利的。收錄到國(guó)家基本藥物目錄的這類藥品價(jià)格便宜，并且大部分被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，因此，很多藥企都希望自己的產(chǎn)品可以納入這個(gè)目錄，尤其是新醫(yī)改實(shí)施之后。現(xiàn)在價(jià)格有了規(guī)范的體制，未來(lái)醫(yī)保目錄榜單上的藥物競(jìng)爭(zhēng)，將會(huì)發(fā)生重大變化，重視服務(wù)質(zhì)量將成為市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的主旋律，這樣，生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)和終端都能獲得合理的利潤(rùn)。
隨著新醫(yī)改方案的正式出臺(tái)，接下來(lái)必將掀起國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)新一輪的競(jìng)爭(zhēng)。華南藥業(yè)副總經(jīng)理陳永紅表示，新政策的出臺(tái)讓品牌普藥看到了新的機(jī)遇。盡管進(jìn)入基本藥物目錄將面臨價(jià)格管制，但也意味著醫(yī)藥市場(chǎng)的擴(kuò)大。對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)這是一個(gè)挑戰(zhàn)，有一定的改革風(fēng)險(xiǎn)。但是，如果企業(yè)能夠在新醫(yī)改體制下服務(wù)到位，就一定能在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療領(lǐng)域脫穎而出。
搶占市場(chǎng)動(dòng)作要快
新醫(yī)改方案終于塵埃落定，醫(yī)保領(lǐng)域的改革也將全速前進(jìn)。如何才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保市場(chǎng)化并在市場(chǎng)環(huán)境中不斷完善？企業(yè)界都在深思。
“坦白說(shuō)，"路徑之爭(zhēng)"已經(jīng)讓利益攸關(guān)方都迷失了本性。由于醫(yī)改涉及面廣、層次多，按現(xiàn)行的行政體系，目前頗受歡迎的"英國(guó)模式"或"德國(guó)模式"在中國(guó)都不好使。跳不出與民爭(zhēng)利的怪圈，中國(guó)的醫(yī)改難有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展�！毙芄饩殘�(jiān)定地說(shuō)，要打開這一死結(jié)的秘訣，莫過(guò)于創(chuàng)建一條符合自己特色的路，邊走邊總結(jié)。
隨著醫(yī)療保障范圍的擴(kuò)大，將會(huì)有更多的國(guó)民納入醫(yī)保體系，其帶來(lái)的用藥量上升和市場(chǎng)擴(kuò)容將不可估量，這一新形勢(shì)將考驗(yàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的方方面面。熊光練指出，從部門間的協(xié)調(diào)統(tǒng)籌到制藥企業(yè)的研發(fā)、生產(chǎn)，從流通領(lǐng)域到配送環(huán)節(jié)，從招標(biāo)采購(gòu)到醫(yī)療器械、風(fēng)險(xiǎn)投資等等，都需要企業(yè)在發(fā)展之路上具有前瞻性、可持續(xù)性。涉藥企業(yè)只有因地制宜地在研發(fā)、生產(chǎn)、流通、配送以及市場(chǎng)銷售等方面陸續(xù)推出新的投資計(jì)劃，善其事利其器，方可在饕餮醫(yī)藥市場(chǎng)時(shí)大快朵頤。
祝匡善則表示，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障市場(chǎng)化，是大勢(shì)所趨。新醫(yī)改方案給產(chǎn)業(yè)界傳達(dá)了一個(gè)非常堅(jiān)定的信息，醫(yī)保市場(chǎng)前景誘人。涉藥企業(yè)應(yīng)密切關(guān)注新醫(yī)改細(xì)則的公布，以最快的速度調(diào)整產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，積極主動(dòng)地去搶占市場(chǎng)“金字塔”之顛。
熊光練分析指出，公眾熱盼的新方案的公布時(shí)間一拖再拖，也證實(shí)了這其中的利益難調(diào)。但就目前來(lái)說(shuō)，醫(yī)改還是可以一窺其徑。新方案鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)�！肮膭�(lì)”一詞的運(yùn)用，充分表明了政府對(duì)“醫(yī)保市場(chǎng)化”這一發(fā)展方向的肯定，這其中的內(nèi)涵值得企業(yè)界關(guān)注和解讀。
記者手記
摸到了石頭，開始過(guò)河
從眾說(shuō)紛紜到塵埃落定，從各方觀望到奔走行動(dòng)，這正是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)在新醫(yī)改方案公布前后最真實(shí)的寫照。在世界經(jīng)濟(jì)繼續(xù)走低的今年，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)將是更加忙碌的一年。在新醫(yī)改方案的帶動(dòng)下，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)將面臨新的機(jī)遇、挑戰(zhàn)、變革和創(chuàng)新。
全民醫(yī)保關(guān)系到13億人口的民生大計(jì)。放大來(lái)說(shuō)，中國(guó)政府抓好了醫(yī)保問(wèn)題，就是解決了占世界近五分之一人口的健康保障問(wèn)題。對(duì)于行業(yè)而言，全民醫(yī)保意味著國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)必須從另一個(gè)角度進(jìn)入這個(gè)有著13億人口的龐大市場(chǎng)。
我國(guó)的改革開放是“摸著石頭過(guò)河”，那么我國(guó)現(xiàn)階段的新醫(yī)改就是“摸到了石頭，開始過(guò)河”。石頭就是這塊石頭了，接下來(lái)該如何過(guò)河？能不能順利地過(guò)河？或者前面還有多少激流險(xiǎn)灘？所有這些，是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)共同需要思考而且必須直接面對(duì)的問(wèn)題。新醫(yī)改的原則和大方向已經(jīng)確定，大道在前，但是如何踏步前行，這是個(gè)需要探索的問(wèn)題。
新醫(yī)改將“抓好基本醫(yī)療保障制度”列于首要位置。醫(yī)療保險(xiǎn)改革是新醫(yī)改的重中之重，一直以來(lái)就是爭(zhēng)議最大，所提出的方案也最多，同時(shí)也是最具不確定性的改革。新醫(yī)改方案從難產(chǎn)到產(chǎn)出，經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。也許正是因?yàn)檫^(guò)程的漫長(zhǎng)，所以在記者的采訪過(guò)程中，每當(dāng)談及國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)將怎樣應(yīng)對(duì)醫(yī)改新政以及如何進(jìn)行自身戰(zhàn)略的調(diào)整，醫(yī)藥企業(yè)的老總們都表現(xiàn)出心中有數(shù)，只是對(duì)于相關(guān)的細(xì)則出臺(tái)，依然顯現(xiàn)出濃厚的觀望情緒。
全民醫(yī)保涵蓋了新農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。根據(jù)有關(guān)方面的一項(xiàng)預(yù)計(jì)，全民醫(yī)保將為醫(yī)療市場(chǎng)帶來(lái)至少2337億元的市場(chǎng)增量。藥品費(fèi)用約占醫(yī)療費(fèi)用的1/2，因此藥品消費(fèi)將至少有1100億元的升級(jí)空間。
全民醫(yī)保將帶來(lái)藥品市場(chǎng)的擴(kuò)容。根據(jù)測(cè)算，免疫擴(kuò)容前計(jì)劃內(nèi)疫苗的市場(chǎng)規(guī)模為8.3億元，擴(kuò)容后的市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)43.5億元。目前，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)基本保持22%～23%的增速，在新增需求的拉動(dòng)下，醫(yī)療器械行業(yè)的收入增長(zhǎng)速度將保持在25%～30%的水平。這些預(yù)測(cè)只是保守估計(jì)，而隨著保障力度的加強(qiáng)，相信未來(lái)2~3年市場(chǎng)的增長(zhǎng)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上面的數(shù)字，醫(yī)藥行業(yè)的增長(zhǎng)極可能呈現(xiàn)乘數(shù)效應(yīng)。
醫(yī)保目錄涉及的藥品品種最多，覆蓋面積最廣，2010年實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的目標(biāo)將大大刺激國(guó)內(nèi)醫(yī)藥的需求。新增市場(chǎng)需求是一個(gè)逐步釋放的過(guò)程。但是，可以肯定，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)更好的發(fā)展機(jī)遇，尤其是具有強(qiáng)大品牌影響力的企業(yè)，將迎來(lái)更大的發(fā)展空間和更多的市場(chǎng)機(jī)遇。
新醫(yī)改牽一發(fā)而動(dòng)全身，醫(yī)藥企業(yè)適時(shí)調(diào)整企業(yè)戰(zhàn)略以適應(yīng)這種新的變革，是企業(yè)必然的選擇。正所謂“八仙過(guò)海，各顯其能”，也只有應(yīng)勢(shì)求變，醫(yī)藥企業(yè)才有可能更好地生存和發(fā)展下去，而一個(gè)變化中的企業(yè)必定蘊(yùn)藏著更大的發(fā)展機(jī)遇。毫無(wú)疑問(wèn)，新醫(yī)改必將成為助推國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)成長(zhǎng)的強(qiáng)勁引擎。 - ■ 與【醫(yī)保擴(kuò)容牽動(dòng)產(chǎn)業(yè)神經(jīng)】相關(guān)新聞
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