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齲牙是怎么形成的?有哪些危害?

  • 2018年12月3日 FanTianQing來源:百度百科 1413 93
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齲牙是怎么形成的?有哪些危害?

齲病俗稱蟲牙、蛀牙,是細菌性疾病,可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。如不及時治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,其發(fā)展的最終結果是牙齒喪失。齲病特點是發(fā)病率高,分布廣。是口腔主要的常見病,也是人類最普遍的疾病之一,世界衛(wèi)生組織已將其與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。

齲牙是怎么形成的?

目前公認的齲病病因學說是四聯(lián)因素學說,主要包括細菌、口腔環(huán)境、宿主(即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生于其上的生物體)和時間。其基本點為:致齲性食物糖(特別是蔗糖和精制碳水化合物)緊緊貼附于牙面,由唾液蛋白形成的獲得性膜。這種獲得性膜不僅得以牢固的附著于牙面,而且可以在適宜溫度下,有足夠的時間在菌斑深層產(chǎn)酸,侵襲牙齒,使之脫礦,并進而破壞有機質,產(chǎn)生齲洞。

1.細菌

是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產(chǎn)酸,導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭陽性球菌,可破壞有機質,經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。

2.口腔環(huán)境

口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關,其中起主導作用的主要是食物和唾液。

(1)食物 主要是碳水化合物,既與菌斑基質的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源,細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸,并合成細胞外多糖和細胞內多糖,所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長,也有利于牙體硬組織的脫礦,多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚,并在外源性糖缺乏時,提供能量來源。

(2)唾液 在正常情況下,唾液有以下幾種作用:①機械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。

唾液的量和質發(fā)生變化時,均可影響齲患率,臨床可見口干癥或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙;另一方面,當唾液中乳酸量增加,也有利于齲的發(fā)生。

3.宿主

牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系。

4.時間

齲病的發(fā)生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產(chǎn)生齲壞。

危害:

1.齲齒對成人的危害

①經(jīng)常造成牙根尖等部位的炎癥,嚴重時局部腫脹;如膿液和細菌被吸收,可引起敗血癥或菌血癥。②壞牙根不能咀嚼食物;加重胃腸道負擔。③對于老年人來說,嚴重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失,不利于老年人的身體健康。

2.兒童齲齒的8大危害性

①牙體缺損,涉及多個乳磨牙時可降低咀嚼功能;②齲洞內食物殘渣滯留,細菌聚集,使口腔衛(wèi)生惡化,影響恒牙發(fā)生齲患;③乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚,造成其釉質發(fā)育及正常萌出障礙;④乳牙因齲早失,造成恒牙間隙縮小,因間隙不足發(fā)生位置異常;⑤乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織;⑥乳牙齲壞嚴重,造成咀嚼功能降低,影響兒童的營養(yǎng)攝入,對生長發(fā)育造成影響;⑦乳牙齲病發(fā)展為根尖周病可作為病灶牙使機體的其他組織發(fā)生病灶感染;⑧影響美觀和正確發(fā)音。

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