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香港將開展10周密集式滅蚊行動 登革熱的臨床表現(xiàn)

  • 2018年8月22日 FanTianQing來源:鳳凰資訊、百度百科 787 47
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香港本地登革熱個案21日再新增2例,患者分別住在黃大仙及長洲,均為登革熱血清一型,2人情況穩(wěn)定。今年香港本地登革熱個案已累積至18例,當(dāng)中15人曾到訪獅子山公園及黃大仙,3人住在長洲。

據(jù)香港《大公報(bào)》報(bào)道,香港本地登革熱個案21日再新增2例,患者分別住在黃大仙及長洲,均為登革熱血清一型,2人情況穩(wěn)定。今年香港本地登革熱個案已累積至18例,當(dāng)中15人曾到訪獅子山公園及黃大仙,3人住在長洲。

據(jù)報(bào)道,香港食物環(huán)境衛(wèi)生署7月的白紋伊蚊誘蚊產(chǎn)卵器指數(shù)顯示,黃大仙和長洲的指數(shù)分別為21.8%和11.8%。

首例新增個案為1名59歲男病人,獨(dú)居于長洲新興街。他與另1名長洲52歲男患者一樣,曾在長洲花屏路被蚊叮,與首名長洲女患者居住的山邊路相近。他在潛伏期內(nèi),曾前往廣東順德和廣州,衛(wèi)生防護(hù)中心將個案暫列為香港本地個案。第2例新增個案是43歲女患者,住在黃大仙竹園(南)邨,潛伏期內(nèi),曾前往源頭之一的獅子山公園,曾被蚊叮。

而在境外傳入個案方面,截至21日中午,今年共錄得61例,主要從泰國(26例)、菲律賓(12例)及柬埔寨(7例)傳入。

香港食環(huán)署21日公布7月誘蚊產(chǎn)卵器指數(shù),全港指數(shù)達(dá)15.7%,較6月的11.3%高。在57個監(jiān)察地區(qū)中,15個地區(qū)超過20%警戒水平,白紋伊蚊蚊患最嚴(yán)重為油塘和禾輋,分別高達(dá)45.1%及42.6%;將軍澳北、屯門西、九龍灣、藍(lán)田、九龍城北、中環(huán)及金鐘和尖沙咀等均超過20%警戒水平。

食物及衛(wèi)生局局長陳肇始21日表示,特區(qū)政府已開展為期10周的全港密集式防蚊滅蚊行動,包括在民居附近200米范圍內(nèi)的樹木繁盛地點(diǎn),每周霧化滅蚊、每周巡查并清理積水及除草。公立醫(yī)院也會增購數(shù)千套登革熱快速測試試劑,并已加強(qiáng)7個聯(lián)網(wǎng)的化驗(yàn)服務(wù),提供1周7日的登革熱快速測試。

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登革熱(dengue)是登革病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性蟲媒傳染病。登革病毒感染后可導(dǎo)致隱性感染、登革熱、登革出血熱,登革出血熱我國少見。典型的登革熱臨床表現(xiàn)為起病急驟,高熱,頭痛,肌肉、骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛、部分患者出現(xiàn)皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板減少等。本病主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行,我國廣東、香港、澳門等地是登革熱流行區(qū)。由于本病系由伊蚊傳播,故流行有一定的季節(jié)性,一般在每年的5~11月份,高峰在7~9月份。在新流行區(qū),人群普遍易感,但發(fā)病以成人為主,在地方性流行區(qū),發(fā)病以兒童為主。

臨床表現(xiàn)

潛伏期3~14日,平均為4至7日左右。臨床上將登革熱分為典型、輕型和重型。

1.典型登革熱

(1)發(fā)熱 起病大多突然,體溫迅速達(dá)39℃以上,一般持續(xù)2~7日,熱型多不規(guī)則,部分病例于第3~5日體溫降至正常,1日后又再升高,呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發(fā)病時伴有頭痛、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身癥狀??捎懈杏X過敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結(jié)膜充血,頸及上胸皮膚潮紅。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對緩脈。

(2)皮疹 于發(fā)病后2~5日出現(xiàn),初見掌心、腳底或軀干及腹部,漸次延及頸和四肢,部分患者見于面部,可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹,稍有刺癢,也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后,于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現(xiàn)細(xì)小淤斑,1~3日內(nèi)消退,短暫遺留棕色斑,一般與體溫同時消退。

(3)出血于發(fā)病后5~8日,約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮膚淤點(diǎn)、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等。

(4)其他 全身淋巴結(jié)可有輕度腫大,伴輕觸痛??捎懈未?,脾大少見。個別病例有黃疸。病后患者常感虛弱無力,完全恢復(fù)常需數(shù)周。

2.輕型登革熱

癥狀體征較典型登革熱輕,發(fā)熱及全身疼痛較輕,皮疹稀少或不出診,沒有出血傾向,淺表淋巴結(jié)常腫大,其臨床表現(xiàn)類似流行性感冒,易被忽視,1~4天痊愈。

3.重型登革熱

患者早期表現(xiàn)與典型登革熱相似,在病程第3~5日病情突然加重,出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、頸強(qiáng)直等腦膜炎表現(xiàn)。有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發(fā)展迅速,多因中樞性唿吸衰竭和出血性休克在24小時內(nèi)死亡。

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