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過(guò)度勞累易患帶狀皰疹? “生蛇”應(yīng)該看什么科?

  • 2018年4月26日 lihuizhen來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng) 1492 99
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帶狀皰疹俗稱“生蛇”。為什么會(huì)“生蛇”?什么人易“生蛇”?“蛇纏身”怎么辦?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師萬(wàn)麗怎么說(shuō)。

醫(yī)療,帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒時(shí),病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。

最近,演員馬思純?cè)谖⒉┥蠒癯隽艘粡垺白院凇闭?,透露自己“得了帶狀皰疹,頭皮是疼的,臉上是癢的,淋巴是腫的”,苦中作樂(lè)的調(diào)侃引來(lái)不少網(wǎng)友關(guān)心。

帶狀皰疹俗稱“生蛇”。為什么會(huì)“生蛇”?什么人易“生蛇”?“蛇纏身”怎么辦?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師萬(wàn)麗怎么說(shuō)。

過(guò)度勞累抵抗力低易發(fā)病

萬(wàn)麗介紹說(shuō),水痘和帶狀皰疹都是由“水痘-帶狀皰疹病毒”引起的,嬰幼兒受感染主要表現(xiàn)為出水痘,又或者感染后病毒潛伏在三叉神經(jīng)半月結(jié)和背根神經(jīng)節(jié),進(jìn)入成年期后抵抗力一下降,潛伏的病毒就伺機(jī)“作亂”。

從臨床觀察來(lái)看,身體免疫力下降的人更易招“蛇纏身”,特別是免疫功能低下、患有慢性消耗性疾病的中老年人。

一旦人體免疫功能受到損傷或抑制,比如因得了大病、化療后、長(zhǎng)期熬夜等原因?qū)е旅庖吖δ艿拖?,病毒就?huì)脫離抑制而激活。如果這時(shí)再淋一場(chǎng)雨,來(lái)一場(chǎng)感冒,或是過(guò)度勞累抵抗力下降,病毒就會(huì)伺機(jī)向人體發(fā)起進(jìn)攻,潛伏在哪里就找哪里“突破”。

皰疹損皮膚 疼痛更磨人

萬(wàn)麗提醒,帶狀皰疹病毒不僅會(huì)使皮膚受損,還可以侵犯神經(jīng)。也正因此,患者身上除了有病毒潛伏的地方出現(xiàn)皰疹之外,最可怕的是它有可能會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種疼痛可延續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,發(fā)病率隨年齡的增大而增加,頑固并且難以治愈。萬(wàn)麗說(shuō),皰疹病毒引起的神經(jīng)損傷“類似電線剝了絕緣層,就在那里冒著火花”,所以遭遇這種神經(jīng)痛的病人描述疼痛時(shí)會(huì)形容像“閃電樣”“刀割樣”“針刺樣”疼痛,痛得完全無(wú)法入睡。這種劇烈的疼痛可誘發(fā)或加重高血壓、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)病,甚至誘發(fā)心梗。

“蛇纏身”該怎么治?

萬(wàn)麗說(shuō),患上帶狀皰疹,“病毒”是“元兇”,所以,最基礎(chǔ)、最重要的就是抗病毒治療;而要想避免帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,發(fā)病后要及時(shí)就醫(yī),在急性期就應(yīng)接受有效的鎮(zhèn)痛治療。

抗病毒

可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用“阿昔洛韋”“利巴韋林”等藥物來(lái)抑制病毒的復(fù)制。疼痛科還有另一個(gè)“抗病毒招數(shù)”——臭氧自血療法,治療時(shí)只要抽出病人的一部分血,與臭氧混合后再輸回體內(nèi),治療就完成了。這種治療能幫助人體提高免疫力,改善神經(jīng)的血供和營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)皮膚修復(fù)。

止疼痛

通過(guò)打針,把消炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥打到神經(jīng)旁邊,快速消除神經(jīng)炎癥,增加神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)修復(fù)。如果吃藥、打針后疼痛還是止不住,疼痛科還有另一個(gè)“殺手锏”——脊髓刺激電極植入術(shù)。萬(wàn)麗說(shuō),這種治療就是把一條細(xì)細(xì)的電線放到硬膜外腔,通過(guò)持續(xù)的放電把疼痛的信號(hào)阻斷,大腦接收不到疼痛的信號(hào),以這樣的方式來(lái)達(dá)到止痛的效果。

“生蛇”更應(yīng)該看疼痛科

“后遺痛是醫(yī)療難題,雖然可以通過(guò)永久脊髓電刺激緩解部分后遺痛,但療效不如急性帶皰期就干預(yù)的療效好。”萬(wàn)麗提醒,皰疹出現(xiàn)后一定要抓緊在三個(gè)月內(nèi)看疼痛科,因?yàn)槌^(guò)三個(gè)月后出現(xiàn)“后遺痛”就非常難治,而且花費(fèi)也是相當(dāng)昂貴。

如果不幸超過(guò)三個(gè)月出現(xiàn)后遺痛,疼痛科也可采取脊神經(jīng)節(jié)脈沖神經(jīng)調(diào)控和藥物以及永久脊髓電刺激的治療。但永久電刺激的治療費(fèi)用需要約25萬(wàn)元,比急性期短時(shí)程脊髓電刺激治療費(fèi)用高10倍。所以,發(fā)病后一定要盡早治,不但花錢少,而且療效好。


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