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醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整來了! 省級可增補(bǔ) 封頂291個(gè)

2017年3月17日     來源:賽柏藍(lán)      編輯:KangChangKun      繁體
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各省需在7月31日之前完成地方目錄調(diào)整工作,時(shí)限不能調(diào)整;各省調(diào)整數(shù)量控制在291個(gè),目錄調(diào)整原則寬進(jìn)嚴(yán)管。

  一份關(guān)于人社部“重慶醫(yī)保目錄培訓(xùn)班”會議紀(jì)要的文件迅速在微信朋友圈傳播,多家不同來源的信息最終指向幾乎相同的內(nèi)容——各省需在7月31日之前完成地方目錄調(diào)整工作,時(shí)限不能調(diào)整;各省調(diào)整數(shù)量控制在291個(gè),目錄調(diào)整原則寬進(jìn)嚴(yán)管。

醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整來了! 省級可增補(bǔ) 封頂291個(gè)

  動(dòng)態(tài)調(diào)整來了!

  此前在新版醫(yī)保目錄公布時(shí)提及的動(dòng)態(tài)調(diào)整,在昨日的會議上再次被確認(rèn)。

  相關(guān)信息顯示,在當(dāng)日會上,人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人就國家醫(yī)保目錄調(diào)整的評審技術(shù)要點(diǎn)向各省進(jìn)行了介紹,要求各省在省級目錄調(diào)整過程中嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)入、調(diào)出的原則。

  盡管現(xiàn)場呈現(xiàn)的場面是——“每組8個(gè)省,每省只有五分鐘發(fā)言,都沒說透和回答透”,地方反映按時(shí)完成有困難等,但中央強(qiáng)調(diào)了8年未動(dòng)的輿論和各方壓力都迫使醫(yī)保盡快行動(dòng),完成使命,并強(qiáng)調(diào)“未來還有動(dòng)態(tài)調(diào)整墊底”。

  這是醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整再次出現(xiàn)在官方口徑的表述中。

  2月23日,在長達(dá)一年多的輿論關(guān)注下,人社部發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》(下稱《藥品目錄》)。

  此前三個(gè)版本分別于2000年、2004年和2009年調(diào)整發(fā)布,剛剛公布的第四版距離上一次目錄更新已經(jīng)過去了8年,增幅15%。

  也正因?yàn)榇舜握{(diào)整歷時(shí)超長的8年更新,在新目錄公布時(shí),人社部在解讀這一文件時(shí)明確表示,將動(dòng)態(tài)調(diào)整目錄產(chǎn)品準(zhǔn)入。

  “前期由于種種原因,藥品目錄調(diào)整的周期確實(shí)較長,這個(gè)問題我們也非常重視。本次目錄發(fā)布后,一方面將抓緊開展談判藥品準(zhǔn)入,指導(dǎo)各?。▍^(qū)、市)人社部門進(jìn)行乙類藥品調(diào)整;另一方面將著手研究完善醫(yī)藥用藥管理辦法,建立常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化的醫(yī)保用藥準(zhǔn)入機(jī)制,做好目錄準(zhǔn)入、支付標(biāo)準(zhǔn)、使用管理等環(huán)節(jié)的有機(jī)銜接,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保用藥的全流程管理,使保障范圍與臨床用藥實(shí)際、醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步向適應(yīng),在為廣大參保人員提供更好保障的同時(shí),進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)支持創(chuàng)新、促進(jìn)發(fā)展的作用。”人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司陳金甫司長解讀醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)強(qiáng)調(diào)。

  而此番,全國醫(yī)保會上再度提及動(dòng)態(tài)調(diào)整,無疑向行業(yè)釋放強(qiáng)烈信號,醫(yī)保目錄的動(dòng)態(tài)進(jìn)出都將成為常態(tài),以往進(jìn)了目錄就被“保護(hù)”七八年的狀況已然成為歷史。

  與此同時(shí),雖然相比調(diào)進(jìn)的可能,藥品調(diào)出的幾率相對降低(多數(shù)省份已經(jīng)先行調(diào)整),但醫(yī)保內(nèi)藥品的“保護(hù)期”將明顯縮短已經(jīng)成為確定的事實(shí)。

  藥價(jià)談判,省級不參與了

  作為另一項(xiàng)與醫(yī)保對接的新工作,在昨日的討論中透露出的消息顯示,各省紛紛表示將藥價(jià)談判權(quán)交由國家主導(dǎo),各省不參與,希望國家盡快公布45個(gè)談判品種,以便為地方目錄調(diào)整工作爭取時(shí)間。

  3月11日,國家衛(wèi)計(jì)委剛剛公布國家藥物談判納入醫(yī)保的最新結(jié)果:首批國家藥品價(jià)格談判的三個(gè)藥物:慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯、非小細(xì)胞肺癌靶向治療藥物??颂婺岷图翘婺嵋讶繉尤珖t(yī)保。

  國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌在當(dāng)日會上表示,今年會進(jìn)行第二輪醫(yī)保藥物談判,幾個(gè)原則包括:臨床急需的、實(shí)踐證明療效較好,并且在價(jià)格比較高、群眾負(fù)擔(dān)比較重的這一類藥品里進(jìn)行選擇。

  但由于目前這一工作尚沒有時(shí)間表,而地方醫(yī)保目錄確認(rèn)距離7月31日期限僅余4個(gè)月,通過談判進(jìn)入醫(yī)保的藥企面臨巨大壓力。

  存疑的問題

  此外,包括適應(yīng)癥調(diào)整必須占用名額等問題均在昨日討論范圍。

  對“三角形”(“備注”一欄標(biāo)有“△”的藥品,是參保人員住院使用時(shí)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付,門診使用時(shí)由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付的藥品)明確按國家政策執(zhí)行,如各省確有特殊原因需要變動(dòng),應(yīng)隨地方目錄同時(shí)報(bào)人社部醫(yī)保司。

  但各省反應(yīng)集中的問題在于,在兩保合一和此前增補(bǔ)品種后,現(xiàn)有品種已經(jīng)嚴(yán)重超出291個(gè)的上限,如何處理,尚沒有一個(gè)明確的思路,更很難在7.31時(shí)限前完成。

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